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        子宮內膜異位症與不孕症的關係,十月弄璋助孕告訴你如何快速懷孕

        2019-07-01 中國寶貝網 點擊:

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        【導讀】為了通俗易懂,很多時候我們把懷孕比作種莊稼,離不開種子和土壤,肥沃的土地就好比是良好的子宮環境,可是一旦遭遇子宮內膜異位症,備孕之路就異常艱難了。 今天,我們就談談子宮內膜異位症與懷孕的那些事。 一、什麼是子宮內膜異位症? 子宮內膜異位症為子

          為了通俗易懂,很多時候我們把懷孕比作種莊稼,離不開種子和土壤,肥沃的土地就好比是良好的子宮環境,可是一旦遭遇子宮內膜異位症,備孕之路就異常艱難了。

          今天,我們就談談子宮內膜異位症與懷孕的那些事。

          一、什麼是子宮內膜異位症?

          子宮內膜異位症為子宮內膜樣組織出現在子官腔以外的身體其他部位,在性激素作用下,病灶發生周期性缺血、壞死、脫落及出血,造成局部慢性炎症反應,周圍組織纖維化,形成異位結節。

          二、子宮內膜異位症有哪些癥狀?

          痛經、慢性盆腔痛、月經異常和不孕是其主要癥狀。病變可以波及所有的盆腔組織和器官,以卵巢、子宮直腸陷凹、宮骶韌帶等部位最常見,也可發生於腹腔、胸腔、四肢等處。

          三、子宮內膜異位症與不孕的關係

          1. 內異症患者不孕症發生率較正常人群高(30%~50%vs 7%~18%),自然妊娠率低(2%~10%vs 15%~25%)

          2.盆腔內異症病灶會導致盆腔粘連,從而影響輸卵管的撿卵,運送卵子及精子的功能;

          3.內異症患者盆腔環境會發生改變,盆腔腹腔液中炎性細胞活化,炎性因子增多;

          4.卵巢上的子宮內膜異位病灶,會破壞卵巢組織,引起卵巢功能的下降,降低卵巢對激素的敏感性,卵泡不破裂,卵子成熟障礙等;

          5.引起子宮內膜容受性的異常;

          6.心裡生理的影響,內異症患者容易發生盆腔痛,深部性交痛,影響性生活頻率,影響夫妻感情。

          內異症伴不孕的患者如何快速懷孕,不走彎路?

          相關不孕的患者,首先應按照不孕症的診療路徑進行全面的不孕症檢查:

          ① 藥物治療:單純藥物治療內異症相關不孕是無效的。眾多前瞻性隨機對照研究提示對於AsRM分期I~Ⅱ期者,使用口服避孕藥、孕激素、GnRH類似物、達那唑等抑制卵巢功能不能改善患者生殖預后。

          ② 對於卵巢儲備功能低下者,應首選IVF(第一代試管嬰兒技術)/IcsI(第二代試管嬰兒技術)治療;

          ③ 對於丈夫精液差、複發型內異症、深部浸潤型內異症(疼痛不明顯)者,其自然妊娠概率很低,應選擇3~6個月GnRH—a治療後行IVF-ET(體外受精)助孕;

          ④ 對於AsRM分期為I期及Ⅱ期的輕度患者,首選手術治療,術后試孕半年,試孕過程中,可以輔助3~4個治療周期的誘發排卵治療加人工授精技術助孕,若未妊娠或發現內異症複發,則應積極給予IVF-ET(體外受精)助孕;

          ⑤ EFI(子宮內膜異位症生育指數)評分低、有高危因素者(年齡在35歲以上、不孕年限超過3年尤其是原發性不孕者)、重度內異症、盆腔粘連、病灶切除不徹底者及輸卵管不通者,應積極行IVF-ET(體外受精)助孕。

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